Boletin FEPREVA - Enero 2015
 
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Enero 2014
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Resúmenes de Guías de Práctica Clínica
Metaanálisis y Revisiones

Estándares para la atención médica de pacientes con Diabetes 2015. Asociación Americana de Diabetes.
Diabetes Care 2015;38(S1):S1-S93

Los estándares para la atención médica de pacientes con diabetes son actualizados anualmente por la Asociación Americana de Diabetes (ADA por sus siglas en inglés) y representan las recomendaciones y opiniones oficiales de esta entidad para el diagnóstico, control y tratamiento de la diabetes y otras alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono. Las recomendaciones actualizadas incluyen la modificación del punto de corte de: índice de masa corporal para americanos asiáticos con diabetes o prediabetes, objetivo de glucemia preprandial, objetivos de control para hipertensión arterial; las recomendaciones para el tratamiento con estatinas y monitoreo lipídico fueron revisadas acorde a las guías del Colegio Americano de Cardiólogos y la Asociación Americana del Corazón de 2013; en la sección inmunizaciones se incluyeron los nuevos criterios del Centro de Control y Prevención de enfermedades (CDC por sus siglas en inglés) para las inmunizaciones antineumocóccicas. g/día para la mayoría de la población, los cuales son coincidentes con las guías nutricionales actuales

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Reseñas de publicaciones

Actividad física y mortalidad general a través de los niveles de adiposidad general y abdominal en hombres y mujeres europeos: Estudio europeo prospectivo de investigación en cáncer y nutrición (EPIC por sus siglas en inglés).
Am J Clin Nutr doi: 10.3945/ajcn.114.100065

El incremento de la mortalidad resultante del exceso de adiposidad podría ser atenuado por la actividad física (AF). Sin embargo, la cantidad teórica de muertes evitadas reduciendo la inactividad física comparado con la obesidad general y abdominal no ha sido aclarado. El estudio evaluó si la adiposidad general o abdominal modificaban la asociación entre AF y mortalidad general, la estimación del riesgo atribuible poblacional (RAP) y los años de vida ganados por esta actividad. Las mayores reducciones en la mortalidad general fueron observadas en los 2 grupos de menor actividad a través de los niveles de adiposidad general y abdominal, sugiriendo que los esfuerzos para obtener pequeños incrementos de actvidad en individuos inactivos puede ser beneficioso para la salud pública. Pasar de inactividad a inactividad moderada tuvo una reducción de riesgo superior a evitar la obesidad general y similar a evitar la obesidad abdominal.

 

Pacientes diabéticos normopeso versus diabéticos obesos: relación entre adiposidad general y abdominal con salud vascular.
Cardiovascular Diabetology 2014, 13:141-147
En los pacientes con diabetes, la rigidez arterial se observa en todos los grupos etarios y podría contribuir, en parte, al exceso de morbimortalidad cardiovascular observada en estos pacientes. Algunos factores de riesgo preexistentes incluyendo hipertensión, dislipemia y obesidad podrían incrementar el riesgo cardiovascular asociado con la hiperglucemia, llevando a exceso de riesgo para enfermedad cardiovascular a edades tempranas. Este estudio investigó el impacto de la obesidad generalizada, definida por índice de masa corporal (IMC), y la obesidad abdominal definida, por circunferencia de la cintura (CC), sobre los cambios vasculares ateroscleróticos en pacientes diabéticos obesos y normopeso y demostró que la obesidad abdominal, definida por CC se asoció con velocidad de onda de pulso e índice de aumento significativamente mayores en hombres y mujeres diabéticos; la obesidad generalizada, definida por IMC no predijo cambios vasculares adversos en esta población. La obesidad abdominal se asoció con efectos adversos en los vasos independientemente de la edad, el género, la presión arterial, la glucemia en ayunas y el IMC.

 

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11as Jornadas FEPREVA

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