Resúmenes de Guías de Práctica Clínica
Metaanálisis y Revisiones
Estándares para la atención médica de pacientes con Diabetes 2012.
Diabetes Care 2012;35:Supplement 1:S4-S10

Los estándares para la atención médica de pacientes con diabetes son actualizados anualmente por la Asociación Americana de Diabetes (ADA por sus siglas en inglés) y representan las recomendaciones y opiniones oficiales de esta entidad para el diagnóstico, control y tratamiento de la diabetes y otras alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono. Las recomendaciones 2012 son similares a las realizadas en 2011, agregándose la recomendación de la inmunización contra la heptitis B del Centro para control y prevención de las enfermedades (CDC).

Leer comentario

Reseñas de publicaciones
Ácidos grasos trans y aumento de peso.
Journal of Obesity 2011;35,315-324

Lograr el mantenimiento del descenso del peso a largo plazo es difícil y un descenso de peso inicial exitoso es seguido, en algunos casos, con la recuperación del peso previo a la dieta o incluso mayor. Esta tendencia similar a un “yo-yo” ha sido definida como peso cíclico (Pci). Existe evidencia sustancial que sugiere que el Pci podría contribuir al incremento del riesgo cardiovascular. El Pci se asoció independientemente con el índice de masa corporla (p <0,004), la circunferencia de la cintura (p <0,011) y la relación cintura cadera (p <0,008). El antecedente de peso cíclico parecería relacionarse con exceso de peso corporal y acumulación de tejido adiposo abdominal. Deberían realizarse mayores esfuerzos para lograr programas de descenso de peso que eviten las múltiples fluctuaciones de peso y mantengan el peso a largo plazo..

Leer comentario

Impacto de la presión arterial y el cambio de la presión arterial durante la edad mediana sobre el riesgo durante el resto de la vida:para enfermedad cardiovascular Proyecto de riesgo cardiovascular conjunto durante toda la vida.
Circulation. 2012;125:37-44.

La reducción del LDL colesterol con estatinas reduce el riesgo de infarto de miocardio, stroke isquémico y la necesidad de revascularización en personas sin enfermedad renal, pero aún no se ha demostrado el efecto en personas con enfermedad renal moderada a severa. El estudio SHARP se diseñó para evaluar la eficacia y seguridad de la combinación de simvastatina asociada a ezetimibe en estos pacientes. El estudio SHARP tiene un diseño doble ciego comparando la asociación simvastatina+ezetimibe vs. Placebo en 9270 pacientes con enfermedad renal crónica, de los cuales 3023 se hallaban en tratamiento dialítico y 6247 en tratamiento conservador. La reducción del LDL colesterol con la asociación simvastatina 20 mg más ezetimibe 10 mg disminuyó la concentración plasmática de LDL colesterol a lo largo de los 5 años del estudio en aproximadamente 33 mg/dl que equivalen al 20% sobre el valor inicial, con una reducción significativa del 17% en la incidencia de eventos ateroscleróticos mayores, en un rango amplio de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada.

Leer comentario

8^as Jornadas FEPREVA
Del Síndrome Metabólico
a la Enfermedad Vascular
y la Diabetes